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眼科 脳神経外科
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脳疾患を知る

7-7
降圧ー薬物療法 β遮断薬ー

前述しましたが、降圧剤の第一選択薬はカルシウム拮抗薬、RA阻害薬、利尿薬となっています。β遮断薬が単剤で降圧治療の第一選択薬に選択されることはないでしょう。β遮断薬が使用される例はいったいどのような場合か?β遮断薬はそもそも降圧剤というより、心臓のお薬です。適応疾患は慢性心不全、狭心症・心筋梗塞、頻脈性不整脈などですが,これらを見据えてβ遮断薬を使用するのは循環器専門医です。脳神経外科の私が積極的にβ遮断薬を使用するケースは片頭痛予防にプロプラノロールを使用する場合か、頻脈コントロールを考えた降圧治療に使用する場合で、積極的な使用は循環器専門医の先生にお願いする場合がほとんどです。β遮断薬の禁忌事項は、気管支喘息、徐脈、非代償性心不全、抑うつ、代謝性アシドーシスなどです。またCOPD、冠攣縮性狭心症、糖・脂質代謝異常、めまいなどにも慎重に投与する必要があります。

 

当院は静岡県伊豆半島に開院した脳神経外科専門医・眼科専門医・脳卒中専門医・頭痛専門医・認知症専門医が常勤しているクリニックとなります。一般的な眼科・脳神経外科・内科などの外来はもちろん、頭痛外来・もの忘れ外来などの専門外来も常時受け付けております。眼科は白内障や眼瞼下垂、硝子体の手術を行っております。脳神経外科で手術が必要な場合は昭和大学脳神経外科、順天堂大学脳神経外科、その他ご希望の病院と提携し紹介させて頂いております。駿東郡・清水町・三島市・沼津市・長泉町・伊豆の国市・函南町・裾野市・熱海市・伊東市・伊豆市・小山町の方々から遠方の方々まで、気になることがございましたらいつでもご相談下さい。